Niedoczynność jąder – przyczyny, objawy, leczenie, diagnoza, powikłania

niedoczynność jąder

Niedoczynność jąder to inaczej męski hipogonadyzm, który jest stanem, w którym organizm nie wytwarza wystarczająco dużo testosteronu – hormonu, który odgrywa kluczową rolę w męskim rozwoju i rozwoju w okresie dojrzewania lub ma upośledzoną zdolność do wytwarzania spermy.

Dziecko może narodzić się z męskimi hipogonadyzmami lub może rozwinąć się w późniejszym okresie, często z powodu urazu lub zakażenia. Skutki i dalsze postępowanie zależy od przyczyny oraz punktu życia, w jakim wystąpi niedoczynność jąder. Niektóre rodzaje męskiego hipogonadyzmu mogą być leczone terapią zastępczą testosteronu.

Niedoczynność jąder (męski hipogonadyzm) – przyczyny

Jeśli organizm nie wytwarza wystarczająco dużo testosteronu podczas rozwoju płodu, może dojść do zaburzenia wzrostu zewnętrznych narządów płciowych. W zależności od tego, kiedy rozwija się hipogonadyzm i ile jest obecnego testosteronu, dziecko urodzone z genetyki mężczyzny może urodzić się z:

  • Kobiety płci żeńskiej.
  • Niejednoznaczne narządy płciowe – narządy płciowe, które nie są jasno ani męskie, ani wyraźnie żeńskie.
  • Niewystarczające męskie narządy płciowe.

Pokwitanie

Męski hipogonadyzm może opóźnić dojrzewanie lub powodować niepełny lub brak normalnego rozwoju. Może to spowodować:

  • Zmniejszenie masy mięśniowej.
  • Brak pogłębienia się głosu.
  • Niedostateczny wzrost włosów.
  • Niedostateczny wzrost penisa i jąder.
  • Nadmierny wzrost ramion i nóg w stosunku do tułowia.
  • Rozwój tkanki piersiowej (ginekomastia).

Wiek dojrzały

 U mężczyzn dorosłych, niedoczynność jąder może zmienić niektóre męskie cechy fizyczne i zaburzyć normalną funkcję rozrodczą. Objawy mogą obejmować:

  • Zaburzenia erekcji.
  • Bezpłodność.
  • Zmniejszenie masy mięśniowej.
  • Rozwój tkanki piersiowej (ginekomastia).
  • Utrata masy kostnej (osteoporoza).

Hipogonadyzm może powodować zmiany umysłowe i emocjonalne. W miarę zmniejszania się testosteronu niektórzy mężczyźni mogą doświadczać objawów podobnych do menopauzy u kobiet. Może to obejmować:

  • Zmęczenie.
  • Zmniejszone popęd płciowy.
  • Trudność w koncentracji.
  • Uderzenia gorąca.

Każdy rodzaj hipogonadyzmu może być spowodowany cechą dziedziczną (wrodzoną) lub czymś, co ma miejsce później w życiu (nabytym), takim jak uraz lub zakażenie. Czasem pierwotny i wtórny hipogonadyzm może wystąpić razem.

Podstawowy hipogonadyzm

Wspólnymi przyczynami pierwotnego hipogonadyzmu są:

  • Zespół Klinefeltera. Warunek ten wynika z wrodzonej nieprawidłowości chromosomów płciowych, X i Y.
  • Przed urodzeniem jądra rozwijają się wewnątrz brzucha i zwykle przemieszczają się w swoje stałe miejsce w mosznie. Czasem jedno lub oba jądra nie mogą zejść po urodzeniu.
  • Jeśli zakażenie świnki w jelitach oprócz gruczołów ślinowych ma miejsce w okresie dojrzewania lub dojrzałości, może wystąpić długotrwałe uszkodzenie jądra.
  • Za dużo żelaza we krwi może powodować uszkodzenie jądra lub zaburzenia czynności gruczołu przysadki, wpływając na produkcję testosteronu.
  • Uszkodzenie jądra.

Drugorzędowy hipogonadyzm

We wtórnym hipogonadyzmie jądra są normalne, ale niewłaściwie funkcjonują z powodu problemu przysadki lub podwzgórza. Wiele stanów może powodować wtórny hipogonadyzm, w tym:

fb

Kliknij "Polub tę stronę", a będziesz na bieżąco z najnowszymi artykułami.

Kliknij "Polub tę stronę", a będziesz na bieżąco z najnowszymi artykułami.

fb
  • Zespół Kallmanna. Nieprawidłowy rozwój podwzgórz – obszar mózgu, który kontroluje wydzielanie hormonów przysadki – może powodować niedoczynność jąder.
  • Zaburzenia przysadki mózgowej.
  • Choroba zapalna. Niektóre choroby zapalne, takie jak sarkoidoza, histiocytoza i gruźlica.
  • HIV / AIDS może powodować niski poziom testosteronu, wpływając na podwzgórze, przysadkę mózgową i jądra.
  • Stosowanie niektórych leków, takich jak leki przeciwbólowe opioidowe i niektóre hormony, może wpływać na produkcję testosteronu.
  • Otyłość. Znaczna nadwaga w dowolnym wieku może wiązać się z hipogonadyzmem.
  • Normalne starzenie.
  • Choroba współistniejąca. System rozrodczy może czasowo wyłączyć z powodu fizycznego stresu choroby lub operacji, a także podczas znacznego stresu emocjonalnego. Jest to wynikiem zmniejszenia sygnałów z podwzgórza i zwykle rozwiązuje się z udanym leczeniem podstawowego stanu.

Niedoczynność jąder (męski hipogonadyzm) – diagnoza

Lekarz przeprowadzi badanie fizyczne, w trakcie, którego zauważy, czy rozwój seksualny, taki jak włosy łonowe, masa mięśniowa i wielkość jąder, jest zgodny z wiekiem. Lekarz może zbadać poziom testosteronu we krwi, jeśli występują jakiekolwiek objawy hipogonadyzmu.

Wczesne wykrycie u chłopców może pomóc zapobiegać problemom z opóźnionym dojrzewaniem. Wczesna diagnoza i leczenie u mężczyzn zapewniają lepszą ochronę przed osteoporozą i innymi związanymi z nim chorobami.

Jeśli testy potwierdzą, że mężczyzna ma niski poziom testosteronu, dalsze badania mogą ustalić, czy przyczyną jest zaburzenie jąder czy nieprawidłowość przysadki. Na podstawie konkretnych objawów badania mogą wskazać przyczynę.

Badania te mogą obejmować:

  • Testy hormonalne
  • Analiza nasienia
  • Obrazowanie przysadki
  • Badania genetyczne
  • Biopsja jądrowa

Leczenie hipogonadyzmu mężczyzn

W przypadku hipogonadyzmu spowodowanego brakiem testosteronu lekarze stosują hormonalną terapię zastępczą (terapia zastępcza testosteronem lub TRT). TRT może przywrócić siłę mięśni i zapobiegać utracie masy kostnej. Ponadto mężczyźni otrzymujący TRT mogą doświadczać wzrostu energii, popędu płciowego, erekcji i poczucia dobrego samopoczucia.

Jeśli przyczyną są hormony przysadki to mogą stymulować produkcję plemników i przywrócić płodność. Terapia zastępcza testosteronem może być stosowana, jeśli płodność nie jest problemem. Guz przysadki może wymagać usunięcia chirurgicznego, leczenia, promieniowania lub zastąpienia innych hormonów.

Mimo że często nie ma skutecznego leczenia w celu przywrócenia płodności u mężczyzn z pierwotnym hipogonadyzmem, pomocne techniki reprodukcyjne mogą być pomocne. Ta technologia obejmuje różne techniki, które pomagają parom.

Leczenie u chłopców

U chłopców terapia zastępcza testosteronem może stymulować dojrzewanie i rozwój wtórnych cech płciowych, takich jak zwiększona masa mięśniowa, broda i wzrost włosów łonowych oraz wzrost penisa. Do stymulowania wzrostu jądra mogą być stosowane hormony przysadki. Początkowa mała dawka testosteronu o stopniowym wzroście może pomóc uniknąć działań niepożądanych i ściśle naśladować powolny wzrost testosteronu, który występuje w okresie dojrzewania.

Podziel się tymi informacjami z rodziną i przyjaciółmi, mogą im pomóc. Podziel się informacją na:
loading...

Zostaw komentarz